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男性口咽癌的全球发病率(累积技术风险)为0.21%,女性为0.05%。

男性口咽癌的全球发病率(累积技术风险)为0.21%,女性为0.05%。

晚期口咽癌患者接受放化疗的预测模型

男性口咽癌的全球发病率(累积技术风险)为0.21%,女性为0.05%。口咽癌病徵尽管随着人类乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)相关研究患者的管理工作结果分析有所提高改善,但值得学生注意的是,相当重要一部分新诊断的口咽癌是由烟草和酒精等传统致癌物引起的。在晚期口咽癌中,对于学习那些发展需要一个器官保留策略的患者,同步化放疗联合或不联合新辅助化疗被用作标准作为治疗。然而,一些影响患者在标准方法治疗后仍表现出较差的总体生存率和早期死亡(一年内)。因此,识别具有生物标志物以确定预后方面可以通过帮助他们我们不断调整主要针对这些特定患者亚群的治疗,并可能得到改善这种疾病预防控制。

近年来,肿瘤氧合和抗肿瘤免疫是与肿瘤微环境相关的两个主要问题,已被逐步探索以阐明对放化疗的更高敏感性和更好的结果,并开发新的诊断和预后工具。先前的文献表明,低血红蛋白与局部控制和生存率低有关。低血红蛋白被认为是通过缺氧减少细胞氧合和放化疗。口腔潰爛肿瘤微环境中的炎症反映为外周血淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞和血小板等常见标志物。淋巴细胞水平升高可能与宿主对肿瘤生长和转移的免疫应答有关。肿瘤浸润性中性粒细胞是肿瘤生长和转移的关键介质。淋巴细胞与单核细胞比值(LMR) ,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR) ,血小板与淋巴细胞比值(PLR) ,全身炎症反应指数(Siri)和全身免疫性炎症(SII)正在成为预测头颈部癌症患者预后的宿主炎症标志物。Siri 提出了中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞外周血计数的联合分析,它是血小板、中性粒细胞和淋巴细胞外周血计数的联合分析。

回顾性分析2008年2月至2019年11月诊断为晚期口咽癌疾病(III期、IVa期和IVb期)的患者。根据美国癌症分期手册(AJCC)第7版,由联合委员会对患者进行分期。所有患者均符合以下标准:(a)经组织学证实的原发性鳞状细胞癌;(b)没有远距离迁移的证据;(c)接受有或没有新辅助化疗的明确放疗。所有患者均接受放疗,每周剂量为70 Gy,分35次治疗,共7周。多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶用于少数新辅助(诱导)化疗。所有患者都完成了疗程,并随访至死亡或2020年12月。

医疗记录来自患者图表和该机构的癌症相关注册管理系统,包括治疗前实验室数据、人口统计分析信息、吸烟环境状况、人类乳突病毒状况、当地和地区以及疾病位置和程度、治疗后疾病的经济持续性、复发时间和地点(当地、地区和远方)、死亡日期和最后一次随访日期。持续性疾病可定义为肿瘤,我们检测这些成像方法3个月后治疗。肿瘤复发的风险被定义为无持续性疾病患者治疗后3个月结构性和功能性疾病的诊断。所有企业的血液循环试验结果均在治疗前2周内按国家标准进行。强和弥漫(> 75% 的肿瘤抑制细胞) p16免疫活性组织化学染色被归类为 HPV 阳性。

这项研究包括147名患者。表1列出了患者和疾病的特征。诊断时的平均年龄为61.7岁(范围36-93岁;标准差9.9岁);该队列包括139名男性(95%)和8名女性(5%)。中位随访时间为599天。大多数患者为IV期(87%),19例患者(13%)为III期。原发病灶位于扁桃体94例(64%),软腭12例(8%),舌根14例(10%),咽壁27例(18%)。13名患者(9%)有癌症治疗史,21名患者(14%)有并发或间期癌症。至于治疗后的失败模式,这些患者的疾病持续率为35%,疾病复发率(包括局部、区域和远处)为27%。所有患者的总体1年和2年死亡率分别为29%和52%。

我们自己发现进行治疗前的血红蛋白不同浓度和SII是独立的预后相关参数,与我们这一系列活动中一年内能够接受教育同步放疗和化疗的晚期口咽癌患者的死亡以及有关。这两种标记物容易通过获得并且是廉价的全身炎症标记物,可以作为指导教师我们国家做出一个关于心理治疗分析结果和生存的临床管理决策。我们学生观察到Hb ≥ 13.5 gu002Fdl的患者比Hb u 003 c≥13.5g u 002 fdl的患者有更高的生存环境机会。高Hb组一年内死亡对于风险具有显著水平低于低Hb组(OR 5.85,95% CI 2.17–15.75)。在接受放疗(化疗)的头颈癌患者中,治疗前Hb低的患者的不良行为反应技术已被充分实践证明。预后产生不良的潜在市场机制仍有待进一步讨论。研究数据表明,低Hb浓度可能会导致加重预先设计存在的肿瘤缺氧,从而造成阻碍中国肿瘤免疫细胞对细胞毒药物治疗的反应。另外,所谓氧增强比,是指电离辐射诱导的癌细胞根除问题能力方面可以增强到氧的2.5-3倍。然而,输血和红细胞生成刺激剂曾被认为是有前途的,但在我国一些主要临床应用研究中已证明它们对生存的益处很低或没有得到益处。因此,缺氧可能与其他治疗工作结果就是有关,因为它会不断降低放射疗效,也是影响疾病侵袭性的指标。


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口腔潰瘍正常嗎?

口腔潰瘍是口腔中出現的疼痛性潰瘍. 儘管它們很不舒服,但它們通常是無害的,而且最容易在一兩周內自行清除. 口腔潰瘍很常見,通常可以在家裡治療,無需看牙醫或全科醫生.

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