肺部CT篩查：早期發現肺癌的關鍵

肺癌的威脅與早期篩查的重要性

肺癌是全球癌症死亡的主要原因之一，尤其在香港，肺癌的發病率和死亡率長期居高不下。根據香港衛生署的統計數據，肺癌每年新增病例超過5000宗，佔所有癌症病例的約15%。更令人擔憂的是，肺癌早期症狀不明顯，許多患者在確診時已進入中晚期，治療效果大打折扣。因此，早期篩查成為對抗肺癌的關鍵手段。

早期發現肺癌可以顯著提高患者的生存率。研究顯示，通過肺ct scan篩查發現的早期肺癌患者，五年生存率可達80%以上，而晚期肺癌患者的五年生存率僅有不到20%。這凸顯了早期篩查的重要性。香港的醫療機構近年來也積極推廣低劑量螺旋CT（LDCT）作為肺癌篩查的主要工具，尤其針對高風險人群。

除了提高生存率，早期篩查還能減少治療成本。晚期肺癌的治療費用高昂，且效果有限，而早期肺癌的治療相對簡單，費用也較低。因此，從經濟角度來看，早期篩查也是一項值得投資的健康措施。

什麼是肺部CT篩查？

CT篩查的原理與優勢

肺部CT篩查是一種利用X射線和電腦技術生成肺部詳細影像的檢查方法。與傳統X光片相比，CT掃描能夠提供更清晰、更細緻的影像，甚至可以檢測到毫米級別的微小結節。這種高解析度的影像技術使得醫生能夠在肺癌的早期階段就發現異常，從而及時介入治療。

CT篩查的另一大優勢是其非侵入性。患者只需躺在檢查台上，幾分鐘內即可完成掃描，無需任何手術或穿刺。此外，現代CT設備的輻射劑量已大幅降低，尤其是低劑量螺旋CT（LDCT），其輻射量僅為傳統CT的十分之一，大大減少了對患者的潛在風險。

不同種類的CT篩查方式：低劑量螺旋CT (LDCT)

低劑量螺旋CT（LDCT）是目前國際上推薦的肺癌篩查方式。與常規CT相比，LDCT的輻射劑量更低，但依然能提供足夠的影像質量來檢測早期肺癌。香港的多家私立醫院和診所均已引進LDCT技術，為市民提供更安全的篩查選擇。

LDCT的掃描過程非常快捷，通常只需10-15分鐘。患者無需特殊準備，只需在掃描時保持靜止即可。這種便捷性使得LDCT成為大規模篩查的理想工具。根據香港某私立醫院的數據，LDCT的肺部電腦掃描價錢約在2000至4000港幣之間，具體價格因機構和服務內容而異。

哪些人應該考慮進行肺部CT篩查？

高危人群的定義：吸菸者、有家族病史者、長期暴露於有害物質者等

並非所有人都需要定期進行肺部CT篩查，但以下高風險人群應特別注意：

• 吸菸者：吸菸是肺癌的主要風險因素，尤其是每天吸菸超過一包且煙齡超過20年的人。
• 有家族病史者：如果直系親屬中有肺癌患者，個人的患病風險會顯著增加。
• 長期暴露於有害物質者：如石棉、氡氣、工業化學品等。

香港的環境污染問題也增加了市民的肺癌風險。長期暴露於高濃度空氣污染物中的人群，即使不吸菸，也可能面臨較高的肺癌風險。

年齡建議與篩查頻率

國際指南建議，55至80歲的高風險人群應每年進行一次LDCT篩查。對於香港市民，建議從50歲開始評估個人風險因素，並根據醫生建議決定是否開始篩查。如果首次篩查結果正常，後續的篩查頻率可以根據個人情況調整。

肺部CT篩查的流程與注意事項

檢查前的準備工作

進行肺部CT篩查前，患者無需禁食或特殊飲食準備。但建議穿著寬鬆、無金屬飾物的衣物，以避免影響掃描結果。如果有懷孕可能或正在哺乳，應提前告知醫生，因為X射線可能對胎兒或嬰兒有影響。

此外，患者應攜帶過往的醫療記錄和影像資料，以便醫生對比分析。香港的部分醫療機構還提供預約服務，患者可以提前咨詢肺部電腦掃描價錢和具體流程。

檢查過程說明

肺部CT掃描的過程非常簡單。患者會被要求躺在掃描床上，並在技術人員的指導下保持特定姿勢。掃描過程中，床會緩緩移動通過CT機的圓環，此時患者需保持靜止並按照指示屏住呼吸。整個過程無痛無創，僅需幾分鐘即可完成。

現代CT設備的噪音較小，且掃描間通常配有對講系統，患者如有不適可隨時與技術人員溝通。掃描結束後，患者可以立即恢復正常活動，無需特殊護理。

檢查後的注意事項與報告解讀

掃描完成後，影像會由專業的放射科醫生進行分析，通常1-3個工作日內可出具報告。如果發現異常，醫生會建議進一步檢查或隨訪。值得注意的是，並非所有發現的結節都是惡性的，許多是良性或炎症所致。

患者應與主診醫生充分溝通報告結果，了解後續的處理方案。香港的部分醫療機構還提供多學科會診服務，為複雜病例提供更全面的評估。

肺部CT篩查的風險與益處

可能的風險：輻射暴露、假陽性結果

儘管LDCT的輻射劑量較低，但多次累積仍可能對健康造成影響。此外，假陽性結果是另一個潛在風險。約有10-20%的篩查會發現可疑結節，但其中僅有少量最終確診為肺癌。這可能導致不必要的焦慮和進一步檢查。

香港的醫療機構通常會根據國際指南制定嚴格的篩查方案，以平衡風險與收益。患者在決定篩查前應充分了解這些潛在風險。

明確的益處：早期發現、提高治癒率

儘管存在風險，但肺部CT篩查的益處是明確的。早期發現肺癌可以大幅提高治療成功率，並保留更多肺功能。研究顯示，定期篩查可將肺癌死亡率降低20%以上。

對於香港市民而言，了解肺CT scan的價值並適時參與篩查，是保護肺部健康的重要措施。隨著醫療技術的進步，篩查的準確性和安全性將進一步提高。

積極參與肺部CT篩查，守護您的肺部健康

肺癌的早期發現離不開定期篩查，而肺部CT是目前最有效的篩查工具。香港市民，尤其是高風險人群，應充分認識篩查的重要性，並根據個人情況制定篩查計劃。

在選擇篩查機構時，除了考慮肺部電腦掃描價錢，更應關注設備的先進性和醫生的專業水平。香港的多家公立和私立醫院均提供專業的CT篩查服務，市民可以根據需求選擇。

健康是無價的財富，定期篩查是對自己負責的表現。讓我們從現在開始，重視肺部健康，遠離肺癌的威脅。