乳房X光檢查的頻率：有乳癌家族史的妳更要注意！

強調乳癌家族史對篩檢決策的影響

乳癌是香港女性最常見的癌症之一，根據香港癌症資料統計中心的數據，每年有超過4,000名女性被診斷出乳癌。對於有乳癌家族史的女性來說，風險更是顯著提高。家族史不僅影響乳癌的發生率，還會直接影響篩檢的頻率和方式。了解家族史並制定個人化的篩檢計畫，是早期發現和治療的關鍵。

乳癌家族史：定義、影響和評估方法

乳癌家族史通常指直系親屬（如母親、姐妹或女兒）中有人曾患乳癌。若家族中有多人患病，或發病年齡較輕（如40歲以下），則風險更高。評估家族史時，需考慮以下因素：

• 患病親屬的人數
• 發病年齡
• 是否雙側乳癌
• 是否有其他癌症（如卵巢癌）

香港衛生署建議，有乳癌家族史的女性應及早諮詢醫生，評估風險並制定篩檢計畫。

遺傳基因突變：BRCA1/2等基因突變與乳癌風險的關係

BRCA1和BRCA2基因突變是已知的乳癌高風險因素。攜帶這些基因突變的女性，終生患乳癌的風險高達60-80%。香港大學的研究顯示，約5-10%的乳癌病例與遺傳基因突變有關。對於這些高風險女性，篩檢建議更為嚴格： mammogram 3d

• 從25歲開始每年進行乳房MRI檢查
• 從30歲開始每年進行乳房X光檢查（mammogram）
• 考慮預防性手術

高風險族群的篩檢建議

對於有乳癌家族史或基因突變的女性，篩檢頻率和方式需更加謹慎。以下是常見的篩檢方法： mammogram 價錢

乳房X光檢查（mammogram）

mammogram是乳癌篩檢的黃金標準，能檢測到微小的鈣化點。香港的mammogram價錢約為HKD 1,000-2,500，視乎機構和是否需要3D mammogram。3D mammogram（又稱斷層合成）能提供更清晰的影像，尤其適合乳腺組織緻密的女性。

乳房超音波

超音波適合年輕女性或乳腺組織緻密者，能補充mammogram的不足。香港的價格約為HKD 800-1,500。

乳房MRI

MRI對高風險女性最敏感，但價格較高（約HKD 5,000-8,000），通常建議BRCA攜帶者使用。

與醫生討論：制定個人化的篩檢計畫

與醫生討論時，應準備以下資訊：

• 詳細的家族病史
• 個人健康狀況
• 對篩檢的疑慮

醫生會根據風險評估，建議mammogram多久做一次（如每年或每兩年），以及是否需要其他檢查。

生活方式的影響

健康生活方式可降低乳癌風險：

• 維持健康體重
• 規律運動
• 限制酒精攝入
• 母乳餵養

早期發現的重要性

早期乳癌（0-I期）的5年存活率超過90%，而晚期（IV期）僅約20%。定期篩檢是早期發現的關鍵。

有乳癌家族史的女性，更應重視定期篩檢

對於有家族史的女性，應比一般人群更早開始（如30歲）和更頻繁（每年）進行篩檢。結合mammogram、超音波和MRI，並與醫生密切合作，才能有效降低風險。