乳房水瘤是什麼？全面解析成因、症狀與診斷

一、乳房水瘤的定義與基本概念

乳房水瘤，又稱為水囊乳房或胸部有水囊，是一種常見的乳房良性病變。它是由於乳房內的乳腺管或腺泡內積聚液體而形成的囊狀結構。這些水瘤通常是圓形或橢圓形，觸摸時可能會有彈性，並且在月經週期中可能會出現大小變化。大多數乳房水瘤是良性的，不會增加患乳腺癌的風險，但仍有少數情況下需要進一步檢查以排除惡性可能。

水瘤與囊腫的區別在於其成因和結構。水瘤通常是單一或多個充滿液體的囊泡，而囊腫可能包含其他物質，如血液或細胞碎片。此外，水瘤的形成多與荷爾蒙變化有關，而囊腫可能與其他因素如感染或創傷相關。了解這些區別有助於患者更好地理解自己的病情。

二、乳房水瘤的成因分析

乳房水瘤的成因多與荷爾蒙變化有關。女性在月經週期、懷孕或更年期時，體內雌激素和孕激素水平的波動可能導致乳腺管擴張並積聚液體，從而形成水瘤。根據香港衛生署的數據，約30%的育齡女性曾出現乳房水瘤的症狀，其中以30至50歲的女性最為常見。

家族病史與遺傳因素也可能增加患乳房水瘤的風險。如果家族中有乳腺疾病史，尤其是良性乳腺病變，則個人患病的可能性會相對提高。此外，其他風險因素包括：

• 年齡：30歲以上女性風險較高
• 飲食習慣：高脂肪飲食可能影響荷爾蒙平衡
• 生活壓力：長期壓力可能導致荷爾蒙失調

三、乳房水瘤的常見症狀

乳房水瘤的症狀因人而異，但最常見的是觸摸到的腫塊。這些腫塊通常邊緣清晰、可移動，並且按壓時可能有輕微疼痛。腫塊的大小可能從幾毫米到幾厘米不等，多位於乳房的外上象限。部分患者會在月經前感到腫塊變大或疼痛加劇，月經後則減輕。

其他症狀包括乳房疼痛或不適感，這種疼痛可能是持續性的，也可能與月經週期相關。極少數情況下，患者可能出現乳頭溢液，通常是清澈或淡黃色的液體。如果溢液呈血性或褐色，則應立即就醫，這可能是其他疾病的徵兆。

四、乳房水瘤的診斷方法

自我檢查是早期發現乳房水瘤的重要方法。建議女性每月月經結束後進行一次乳房自我檢查，步驟如下：

1. 站立或平躺，用手指腹按壓乳房，從外側向內側移動
2. 注意是否有腫塊、疼痛或形狀改變
3. 檢查乳頭是否有異常分泌物

醫學影像檢查是確診乳房水瘤的主要方法。超音波檢查是最常用的工具，它能區分水瘤（充滿液體）與實質腫塊。對於40歲以上的女性，醫生可能會建議加做乳房X光攝影（鉬靶檢查）。在某些複雜病例中，MRI可提供更詳細的影像資訊。

穿刺細胞學檢查（細針抽吸）是確定診斷的最直接方法。醫生會用細針抽取水瘤內的液體進行化驗，同時抽吸後水瘤往往會消失。這不僅是診斷方法，也是一種治療手段。

五、何時應該就醫？警惕哪些異常情況

雖然大多數乳房水瘤是良性的，但以下情況應立即就醫： 水囊 乳房

• 腫塊快速增大或形狀改變
• 皮膚出現凹陷或橘皮樣變化
• 乳頭出現血性分泌物
• 持續性疼痛不隨月經週期變化
• 腋下淋巴結腫大

根據香港癌症資料統計中心的數據，每年約有4,000多例新診斷的乳腺癌病例。雖然乳房水瘤本身不會癌變，但定期檢查和及時就醫對於早期發現潛在問題至關重要。建議40歲以上女性每年進行一次乳房檢查，高風險人群則應根據醫生建議增加檢查頻率。